乐伐替尼治疗分化型甲状腺癌效果怎么样?
- 发表时间:2022-03-28
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大约90%的甲状腺癌是分化型甲状腺癌,首先通过手术治疗,然后用放射性碘消融甲状腺残余物。大约百万分之四的病例对雷伊疗法无效。
放射性碘难治的分化型甲状腺癌患者的预期寿命为3-6年,10年生存率为10%,从发现转移时算起(2-4年)。
如果转移性疾病需要进一步治疗,rr-dtc患者几乎没有选择,因此需要新的治疗策略。酪氨酸激酶抑制剂在rr-dtc的治疗中显示出良好的效果。乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,作用于血管内皮生长因子受体1-3、成纤维细胞生长因子受体1-4、血小板衍生生长因子受体、ret和kit原癌基因。
乐伐替尼如何治疗分化型甲状腺癌,效果如何?
根据乐伐替尼对分化型甲状腺癌治疗的随机、双盲、多中心第三阶段研究结果,与安慰剂相比,乐伐替尼已被批准用于治疗日本、欧洲和美国的rr-dtc患者(危险比[hr]0.21[99%可信区间(ci)0.14-0.31];p0.001 ).
根据临床表现和肿瘤影像学扫描,多数rr-dtc患者可分为以下一种或多种类型:转移性疾病在初始治疗时不占rai肿瘤曾经占领rai,但是已经失去了这种能力;肿瘤只保留了部分病灶的rai。转移性疾病仍在发展,尽管它们占据了rai。和600mci(22.3gbq),尽管有rai,但仍有疾病进展。在临床研究中,根据rr-dtc的规定标准,tkis显示了疗效,但是rr-dtc的每个类别与患者对rai治疗的反应之间的相关性尚不清楚。因此,建立rr-dtc的共同定义变得越来越重要,因为临床医生需要认识到什么时候rai疗法不再对患者有益,什么时候开始使用新兴的系统治疗方案来治疗这种疾病。
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