目前,卡博替尼也是唯一一个,在三线环境下接受评估的药物,尽管其他药物可能在这种环境下有效。
对于易患动脉性高血压的患者,卡博替尼和雷戈拉非尼都需要谨慎考虑。虽然卡博替尼和Regorafenib对晚期肝癌患者都有效,且有高afp表达。卡博替尼在非小细胞肺癌中作用如何?
1.RET重排在所有NSCLC中发生的概率会是在1%-2%,卡博替尼是一种多激酶抑制剂,在未选择的肺癌患者中可以产生10%的总体应答率。美国一项2期临床试验,26例RET重排肺腺癌患者入组,25例患者可评估反应,其中有7例确诊为部分应答(总体反应28%)。
2. 用在EGFR-TKI治疗没有成功的肺癌患者,在实验中,卡博替尼和厄洛替尼一起来医治TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者,疾病控制率为DCR67.6%(25 of 37),22例患者肿瘤缩小>30%。在一代TKI或三代TKI耐药后,,医生会建议做进一步的基因检测,对于MET扩增导致的,卡博替尼联合TKI便成为一种经典的处理方法。
3.经1、2线化疗失败且无EGFR突变的晚期NSCLC患者,服用卡博替尼就可以得到59%的疾病控制率。
无论对索拉非尼耐受程度如何,卡博替尼都可能是一个不错的选择。来自iii期天体试验的生物标记物分析正在进行之中,它将帮助我们深入了解c-met过度表达(与索拉非尼耐药相关)的患者是否有可能成为卡博替尼(也针对c-met和axl途径)的潜在候选者。虽然那些对索拉非尼有耐受性和不耐受性的患者被纳入天体试验,但是这些患者亚组的具体数据并没有被收集。以上信息均由印度全球药房提供,详情请咨询印度全球药房在线客服。
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