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慢性乙型肝炎如何用药

  许多人认为乙肝既不能治愈,也没有明显的不适症状,因此根本不需要治疗。这种观点是错误的。乙型肝炎是慢性肝病、肝硬化和原发性肝癌的主要病因。如果听之任之,危害不容忽视,公众应该注意肝炎的危害。

  那么,面对慢性乙型肝炎,我们应该如何使用药物呢?为了正确地对症下药,我们必须首先了解什么是慢性乙型肝炎。

  慢性乙型肝炎(HBV)是一种持续时间超过半年或发病日期不明确的阳性慢性乙型肝炎病毒。临床表现为疲劳、怕食、恶心、腹胀、肝痛等症状。肝脏大,中等硬度,轻度压痛。严重的病例可能伴有慢性肝病、面部特征、蜘蛛痣、肝掌、脾肿大,以及异常或持续的肝功能。根据临床表现可分为轻度、中度和重度。

  慢性肝炎的治疗包括保肝、抗纤维化、抗病毒、去病因、预防肝癌等多个方面。其中,针对不同病因,去病因是治疗慢性肝炎最重要的原则。慢性乙型肝炎携带者需要定期体检,通常不需要治疗。

  ① 保肝治疗:对于所有慢性肝炎患者,有多种药物,包括甘草酸制剂、水飞蓟素制剂、五味子制剂等。

  ② 干扰素注射抗病毒治疗:包括普通干扰素?(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素?(2a和2b)适用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者,病程至少1年。干扰素联合利巴韦林是慢性丙型肝炎的标准治疗方法。疗效取决于HCV基因分型和治疗反应。丙型肝炎病毒在治疗4周内低于检测线的患者(通常称为阴性转化)被称为快速反应(RVR)。该人群对干扰素治疗的效果最好,治愈率为87%。

  ③ 免疫抑制剂:当自身免疫性肝炎的肝功能反复出现,且保肝药物难以控制时,如果表明肝脏炎症活动明显,则需要使用糖皮质激素,或另一种免疫抑制剂硫唑嘌呤可促进疾病的恢复。

  肝病的治疗可分为几个阶段:肝炎的治疗:保护肝脏,恢复肝脏功能;抗乙肝药物强调中西医结合。注射合适的免疫增强剂并结合抗病毒治疗可增加乙型肝炎病毒的阴性率。服用抗纤维化药物

关键词: 慢性乙型肝炎

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